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夏季大量饮水防治尿结石

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尿结石是一种常见病、多发病,普通人群发病率为1%至5%,近年来有增高的趋势。尿结石的形成除了与代谢异常如高钙尿症、高尿酸尿症等全身因素和泌尿系统感染、梗阻等局部因素有关外,和气候、饮食也有密切关系。在我国,夏季是尿结石的高发季节,也是预防和治疗尿结石的重要时间点。

夏季气温高,人体通过呼吸和出汗丢失的水分大大增加,结果导致尿液浓缩,尿液中成石物质浓度增高,最终形成结石。夏季尿结石高发的另一个原因是日照时间长,人体合成活性维生素D3增加,促进了肠道对钙的吸收,尿液中钙的排泄也随之增加。

既然尿液浓缩是夏季尿结石高发的主要原因,那么大量饮水就是防治尿结石的最简单的方法,而且这种方法对各种成分的结石都有效。

大量饮水能缩短游离晶体颗粒在尿路中的滞留时间,能促进微小结石自行排出,能降低成石物质的尿饱和度从而抑制结石形成,还能减少尿路感染的机会。大量饮水看似简单,但也是有讲究的。

目前公认,日饮水量的标准是将每日尿量保持在2000毫升以上,到尿液清亮无色或微黄为宜。这样每日约需饮水2500至4000毫升。如从事高温工作或运动量大、出汗多,则饮水量还要相应增加。饮水种类以白开水、纯净水和矿泉水为佳,淡茶水、橙汁与西瓜都是好的摄水方式。要主动饮水,不要等感觉到渴了才喝水,而且一天之内饮水量要尽量均衡分布。

夏季有两种饮料很受人们欢迎:啤酒和茶,两者都能增加尿量,但可惜都不是预防尿结石的最佳方法。这是因为啤酒内含有丰富的钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷等酸性物质,它们相互作用,可导致尿液中嘌呤类物质的代谢产物——尿酸大大增加,因而尿酸结石形成的危险因素将成倍增加,所以夏季不宜过多饮用啤酒,合并痛风的尿结石病人更应禁止饮用。茶叶中因含有丰富的草酸,大量饮用有增加草酸钙结石发病率的风险,结石病人应尽量少喝茶或喝淡茶。

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