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手厥阴心包经穴

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郄门穴 Ximen

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[穴名解]本穴为手厥阴经之郄穴,在腕后5寸处,在两筋相夹处分肉之间,状如门,故名郄门。

[位置]在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸。

[解剖]皮肤→皮下筋膜→前臂筋膜→桡侧腕屈肌→指浅屈肌→正中神经→指深屈肌→前臂骨间膜。在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经、前臂外侧皮神经,其下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。

[取法]仰掌,于腕横纹上5寸,当曲泽穴与大陵穴的连线上,于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。

[简易取法]在掌后第1横纹上5寸,掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间取穴。

[出处]《针灸甲乙经》:“神气不足,郄门主之。”

[功用]止血清营,安神宁心。

[主治]心痛,心悸,心烦,呕血,咯血,癫疾。

  1. 循环系统疾病:心绞痛,心肌炎,风湿性心脏病,心悸;

  2. 精神神经系统疾病:膈肌痉挛,癔病,精神病;

  3. 其它:乳腺炎,胸膜炎,胃出血等。

[刺灸法]直刺0.5—1寸;可灸。

  刺法:直刺0.5-1寸,局部酸胀,针感可向指端放散。

  灸法:艾炷灸3-5壮,艾条温灸10-20分钟。

[配穴举例]配内关、膈俞,治疗心痛、心悸;配膈俞、三阳络,治疗胸痛、呕血、咯血。

[附注]“郄”穴。

[现代研究]针刺郄门穴对肺功能有调整作用,可改善因开胸而引起的纵隔摆动。对血氧饱和度也有调整作用。在开胸术中,看到手术侧虽有开放性气胸存在,肺萎缩,但动脉血氧分压升高,不致缺氧,仅二氧化碳有不同程度的升高。针灸郄门对心脏功能也有调整作用,如对冠心病、心绞痛,可使心率减慢,增强心肌收缩力。而且针刺“郄门”穴,具有促进急性缺血性心肌损伤的恢复作用。

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